La osteocondrosis es una enfermedad de la columna en la que los discos intervertebrales y, por tanto, las articulaciones están sujetos a trastornos degenerativos. La distancia entre ellos disminuye, como resultado de lo cual se comprimen las terminaciones nerviosas y las raíces, lo que conduce al desarrollo de un dolor intenso. Los cambios patológicos a menudo ocurren en la región lumbar.
Su médico le dirá cómo tratar la osteocondrosis de la columna lumbar, ya que la automedicación solo puede empeorar la afección. La dificultad radica en el hecho de que los síntomas de la osteocondrosis también pueden manifestarse en otras enfermedades, cuyo tratamiento tiene diferencias fundamentales.
Información básica sobre la enfermedad.
No todo el mundo sabe qué es la osteocondrosis de la columna lumbar. Para comprender la esencia de la enfermedad, es necesario estudiar anatomía.
La vértebra es una estructura sólida y densa en forma de cilindro con un arco desde el que se extienden los procesos. El cuerpo vertebral está unido a ellos mediante arcos y en el medio hay un orificio vertebral. Son estas aberturas las que forman el canal espinal.
No todos los procesos intervienen en la formación de las articulaciones, sino sólo los superiores e inferiores, donde son posibles pequeños movimientos de balanceo. Entre las vértebras hay aberturas bordeadas por procesos; Crean las raíces nerviosas de los nervios espinales.
Los cambios patológicos ocurren inicialmente en el núcleo pulposo (una estructura semifluida con un centro gelatinoso en la abertura del disco). El núcleo pulposo tiene la máxima elasticidad y es el principal amortiguador. Y luego se desarrolla un proceso patológico en las articulaciones vertebrales, lo que conduce al estrechamiento de los agujeros intervertebrales.
El sacro es un hueso triangular grande ubicado en la base de la columna. Consta de cinco vértebras fusionadas y tiene superficies anterior y posterior. En esta sección no hay discos intervertebrales y no se desarrolla osteocondrosis.
La osteocondrosis de la columna lumbar a menudo se diagnostica en personas después de los 30 años. El proceso degenerativo se produce tras una alteración del metabolismo agua-sal en el disco intervertebral. Esto hace que la estructura ósea se vuelva más delgada y quebradiza. El núcleo pulposo expande sus límites y avanza hacia el canal espinal. Esto comprime el líquido en el canal y los nervios y provoca hinchazón. Esto conduce a la aparición de sensaciones dolorosas y disfunción de los órganos a los que pertenecen estas zonas.
La compresión hace que las células óseas se dividan más rápidamente y se formen osteofitos (crecimientos anormales) en las vértebras. La regeneración del disco intervertebral no es posible porque es cartílago y esto perjudica aún más la funcionalidad de los órganos.
La osteocondrosis lumbar, cuyos síntomas y tratamiento se describen más adelante, a menudo surge debido a un debilitamiento del corsé muscular. Por eso es tan importante entrenar los músculos abdominales, laterales y de la espalda.
Mucha gente se pregunta si la osteocondrosis se puede tratar o no. Esta enfermedad es más fácil de eliminar en una etapa temprana.
Grados de enfermedad
La osteocondrosis sacra progresa gradualmente.
Hay 4 etapas de la enfermedad:
- 1er grado caracterizado por la manifestación de sensaciones dolorosas leves que se intensifican después de la actividad física. A menudo hay un dolor sordo que se irradia a las nalgas;
- Etapa 2. La distancia entre las vértebras disminuye y comienzan a colapsar junto con el tejido circundante. Al mismo tiempo, se comprimen las terminaciones nerviosas. La osteocondrosis intervertebral causa un dolor agudo e irradiado. Las sensaciones dolorosas obligan a la persona a inclinarse hacia adelante. Esto provoca el desplazamiento y estiramiento de los discos intervertebrales;
- Etapa 3 La osteocondrosis de la parte inferior de la columna se manifiesta por la destrucción completa de las vértebras y la manifestación de una fractura intervertebral;
- Etapa 4. Las vértebras crecen y el cartílago se atrofia, dificultando el movimiento del paciente. La columna en la zona lumbosacra pierde su flexibilidad, se vuelve menos móvil y el paciente suele quedar discapacitado.
Es importante controlar su salud y comenzar el tratamiento si se presentan los síntomas descritos anteriormente.
Causas de la enfermedad
La osteocondrosis lumbar se produce debido a una tensión constante y desigual en la zona lumbar. A veces las causas de la enfermedad son de naturaleza autoinmune. En algunos casos, la enfermedad va precedida de una lesión, especialmente si se ven afectadas varias vértebras.
Causas de la osteocondrosis lumbar:
- La enfermedad es causada por un estrés severo. Las personas que realizan constantemente un trabajo físico pesado sufren esto con mayor frecuencia.
- El dolor lumbar es causado por el sobrepeso. Y esto se debe a que la columna está bajo una presión constante en la zona lumbosacra.
- Debido a la baja actividad física, la nutrición del tejido óseo se deteriora, la circulación sanguínea se ralentiza y los músculos se debilitan.
- La osteocondrosis de la región lumbar, cuyas causas varían, a menudo es causada por una mala postura. Cuando una persona está sentada encorvada, los discos intervertebrales se deforman y desgastan prematuramente debido a la carga desigual.
- La osteocondrosis a menudo ocurre como resultado de lesiones en la espalda. Los cuales pueden dañarse durante el entrenamiento si el nivel de entrenamiento deportivo es bajo. Para evitar problemas, es importante aprender a levantar correctamente objetos pesados. Una caída puede provocar lesiones en la espalda.
- La osteocondrosis de la columna lumbar es una consecuencia natural del envejecimiento del cuerpo y de la reducción de la capacidad de recuperación. Como resultado, la movilidad de los discos intervertebrales disminuye, pierden flexibilidad y por tanto se deforman.
- Esta enfermedad suele ocurrir debido a artritis reumatoide, escoliosis, etc.
En casos raros, la osteocondrosis se produce debido a hipotermia, depresión severa, mala nutrición, fatiga crónica y malas condiciones ambientales.
Síntomas
Los signos de osteocondrosis en mujeres y hombres son muy similares. La única diferencia es que la enfermedad se manifiesta antes en la bella mitad de la humanidad. En una etapa temprana, la enfermedad no se manifiesta de ninguna manera, la persona, sin sospechar nada, continúa viviendo una vida plena. Sin embargo, existen síntomas que pueden llevarte a tomar la decisión correcta, que consiste en un diagnóstico completo y una visita al médico.
Síntomas de osteocondrosis de la columna lumbar:
- Dolor lumbar. Después del entrenamiento aparecen inicialmente sensaciones dolorosas, que se vuelven permanentes a medida que avanza la enfermedad.
- Con la osteocondrosis lumbar, la movilidad en el área afectada disminuye. Cuando el paciente intenta agacharse, darse la vuelta o sentarse, se produce un dolor intenso que se irradia y se extiende desde la pierna hasta el pie.
- Cuando se pellizcan los nervios, la sensibilidad de las piernas cambia (aumenta o disminuye). A veces hay ardor o entumecimiento en las extremidades.
- La piel de la zona afectada se vuelve pálida, seca y la temperatura desciende.
- Aumenta la sudoración, especialmente por la noche.
- Con la osteocondrosis de la columna lumbar, se altera la función de los órganos genitourinarios.
Estos son los principales signos de la osteocondrosis lumbar.
La enfermedad es crónica pero puede empeorar.
Síntomas de osteocondrosis lumbar en formas agudas y subagudas:
- Lumbago: el dolor ocurre después de la tensión muscular. Debido a los espasmos musculares, el paciente se inclina hacia adelante;
- Durante la exacerbación, el dolor aparece incluso después de un ligero movimiento. Las sensaciones de dolor aumentan bruscamente y se irradian a las nalgas o la pierna. La condición del paciente se alivia si se acuesta boca arriba y dobla la extremidad afectada por la rodilla. Después de unas semanas, estos signos de osteocondrosis lumbar desaparecen gradualmente, se restablece la actividad motora y los músculos se relajan;
- La fase subaguda de la enfermedad se caracteriza por un dolor sordo, doloroso e irradiado.
Si una persona nota tales manifestaciones, vale la pena consultar a un médico.
Medidas de diagnóstico
El tratamiento de la osteocondrosis de la columna lumbosacra debe comenzar después de un diagnóstico exhaustivo.
Primero, un neurólogo o vertebrólogo realiza un examen visual basado en las quejas del paciente y palpa la parte afectada del cuerpo. Si el paciente siente dolor al palpar ciertos puntos, la movilidad de las piernas es limitada o los glúteos están colocados asimétricamente, se confirma el diagnóstico. Además, el médico evalúa la postura del paciente.
La osteocondrosis lumbosacra, cuyos síntomas se describen anteriormente, se puede identificar mediante los siguientes estudios:
- Las radiografías confirmarán aún más el diagnóstico. Este método no puede evaluar el estado de la columna. Las imágenes sólo muestran un estrechamiento de las aberturas entre las vértebras y el crecimiento de osteofitos.
- La tomografía computarizada de la zona lumbar permite realizar un diagnóstico y visualizar el área afectada en un monitor de computadora desde un ángulo o sección diferente. Sin embargo, la técnica es eficaz para diagnosticar estructuras óseas; Para formaciones de tejidos blandos, incluidos los discos intervertebrales, se recomienda el uso de imágenes por resonancia magnética.
- La resonancia magnética de la columna muestra una imagen completa del estado del tejido óseo y las estructuras blandas en la región lumbosacra.
Después de realizar los estudios anteriores, puede comenzar a tratar la osteocondrosis lumbar.
Métodos de tratamiento
Muchos pacientes están interesados en saber si es posible curar completamente la osteocondrosis de la columna lumbar. Lamentablemente, la respuesta será negativa. Si comienza el tratamiento en la primera o segunda etapa de la enfermedad, puede detener su desarrollo.
Por tanto, el tratamiento de la osteocondrosis de la columna lumbar es un proceso largo y complejo que ayuda a conseguir los siguientes objetivos:
- aliviar el dolor;
- eliminar calambres;
- fortalecer los músculos abdominales, de la espalda, los costados, las nalgas y las piernas;
- Restauración de la circulación sanguínea y el metabolismo en la zona afectada;
- eliminar la inflamación;
- Restauración de la función motora de la zona lumbar;
- normalizar la sensibilidad de las piernas;
- Mejora de la funcionalidad de los órganos pélvicos.
Tratamiento conservador
El proceso de tratamiento de la osteocondrosis comienza con la toma de varios medicamentos. Los prescribe únicamente un médico, ya que la automedicación puede tener consecuencias negativas. El médico puede utilizar varios grupos de medicamentos, sólo en este caso se puede esperar un resultado positivo.
Para ello, se utilizan medicamentos:
- analgésicos utilizados para aliviar las molestias;
- El uso de antiinflamatorios no esteroides elimina el dolor radicular y la hinchazón. Para la osteocondrosis, también se recetan medicamentos que contienen hormonas esteroides. Alivian la inflamación o la eliminan por completo;
- El tratamiento de la osteocondrosis lumbar en etapas posteriores es de interés para muchos pacientes. Los bloqueos paraespinales se utilizan para aliviar el dolor. Para ello, se inyectan analgésicos en la zona lumbar;
- Con la ayuda de relajantes musculares se pueden eliminar los espasmos musculares;
- Para restaurar el metabolismo en el cartílago, iniciar los procesos de regeneración y detener los cambios distróficos, el médico tratante prescribe condroprotectores;
- El tratamiento de la osteocondrosis lumbar se realiza con vitamina B. Mejoran el metabolismo de las células, eliminan la inflamación y eliminan el exceso de líquido.
- Con la ayuda de diuréticos, se elimina la hinchazón;
- Los fármacos inmunomoduladores fortalecen el sistema inmunológico;
- Para mejorar la circulación sanguínea en el área afectada, el médico prescribe medicamentos que reducen la viscosidad de la sangre. El medicamento se inyecta en una vena con una pipeta o se toma en forma de tableta.
Fisioterapia
El uso de fisioterapia puede conducir al éxito en el tratamiento de la osteocondrosis. Hay muchas técnicas que se pueden utilizar; Su médico le ayudará a elegir la solución óptima si no existen contraindicaciones. La fisioterapia alivia el dolor, alivia los espasmos musculares y activa los procesos metabólicos y de recuperación.
Para solucionar estos problemas se prescriben los siguientes procedimientos:
- Amplificador La zona afectada está expuesta a corrientes sinusoidales del módulo;
- sonoforesis – exposición simultánea a ultrasonido y medicación;
- terapia diadinámica – tratamiento con electricidad de baja tensión;
- darsonvalización. El área dañada está expuesta a corriente alterna de baja magnitud pero de alta frecuencia y voltaje;
- inductancia – Tratamiento con campos magnéticos de alta frecuencia;
- Terapia con láser – Tratamiento con radiación óptica proveniente de un láser.
Difícilmente se puede sobreestimar el efecto terapéutico de estos procedimientos.
Si desea saber cómo deshacerse del dolor, fortalecer y relajar los músculos, entonces digamos que esto es posible con la ayuda de la fisioterapia. La reflexología y el masaje solo aumentan la eficacia de la terapia. Las técnicas de masaje y gimnasia se realizan fuera del período de inflamación, de lo contrario la enfermedad empeorará. Es útil nadar y hacer gimnasia en el agua. En este caso, la carga sobre la columna es mínima.
Tratamiento quirúrgico
La cirugía es la última medida y sólo se lleva a cabo si los métodos anteriores han resultado ineficaces y la enfermedad ha progresado hasta tal punto que el paciente sólo puede reanudar la actividad física. El procedimiento se lleva a cabo en casos de trastornos importantes del movimiento y presencia de hernias intervertebrales. Por tanto, es mejor no saber cómo curar quirúrgicamente la osteocondrosis lumbar, ya que se considera la más radical.
El cirujano extirpa las hernias de disco y fortalece las vértebras desalineadas. El médico también puede realizar una fusión espinal, en la que parte de la columna queda completamente inmovilizada mediante una estructura metálica especial. A esto le sigue una rehabilitación a largo plazo.
Instrucciones especiales
Si la osteocondrosis lumbosacra no se trata, puede producirse una inflamación del nervio ciático, lo que puede provocar un dolor intenso. Para reducir las molestias, una persona se inclina hacia adelante, pero esto solo empeora el estado de la columna en el área dañada.
La osteocondrosis de la columna lumbar, cuyos síntomas pueden ser diferentes, amenaza con la inestabilidad vertebral. El disco no puede sostener la vértebra y la región lumbar se desplaza del sacro debido a la compresión. La funcionalidad de los órganos genitourinarios se ve afectada.
Para prevenir complicaciones, debe cumplir con las siguientes reglas:
- evitar la actividad física intensa;
- fortalecer el corsé muscular;
- Mantener una postura adecuada;
- hacer ejercicio diariamente;
- establecer la nutrición, mantener un equilibrio de proteínas, grasas y carbohidratos;
- cumplir con el régimen de descanso óptimo;
- Trate las enfermedades de la espalda en las primeras etapas.
Tampoco debe automedicarse, entonces la enfermedad desaparecerá lo más rápido posible. Tiene sentido usar un corsé que alivie la columna lumbar.